مقدمة
تُعد النزلة المعوية من أكثر الأمراض شيوعًا التي تصيب الجهاز الهضمي لدى الأطفال والكبار، وتنتشر بشكل كبير خاصة في فصول الصيف والشتاء، أو عند تلوث الطعام والمياه. وعلى الرغم من أن كثيرًا من الحالات تكون بسيطة وتتحسن تلقائيًا، إلا أن إهمال الأعراض أو التأخر في التشخيص قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الجفاف واضطراب الأملاح، خاصة لدى الأطفال وكبار السن.
في هذا الدليل الطبي الشامل، سنتناول بالتفصيل أعراض النزلة المعوية، وأسبابها المختلفة، وكيفية التفريق بينها وبين أمراض الجهاز الهضمي الأخرى، مع شرح دقيق لأهم تحاليل النزلة المعوية ودورها في التشخيص ووضع الخطة العلاجية المناسبة.
ما هي النزلة المعوية؟
النزلة المعوية هي التهاب حاد يصيب المعدة والأمعاء، ويؤدي إلى اضطراب في عملية الهضم وامتصاص السوائل، وغالبًا ما يكون سببه:
- عدوى فيروسية
- عدوى بكتيرية
- طفيليات معوية
- أو تسمم غذائي
وتُعرف طبيًا باسم Gastroenteritis.
أسباب النزلة المعوية
1. العدوى الفيروسية
وهي السبب الأكثر شيوعًا، ومن أشهر الفيروسات:
- فيروس الروتا (Rotavirus)
- نوروفيروس (Norovirus)
- أدينوفيروس (Adenovirus)
2. العدوى البكتيرية
وتنتج غالبًا عن تناول طعام أو ماء ملوث، مثل:
- السالمونيلا
- الإشريكية القولونية (E. coli)
- الشيغيلا
3. الطفيليات المعوية
مثل:
4. أسباب أخرى
- التسمم الغذائي
- ضعف المناعة
- عدم غسل اليدين
- تناول أطعمة غير مطهية جيدًا
أعراض النزلة المعوية
تختلف أعراض النزلة المعوية حسب السبب وشدة العدوى، لكنها غالبًا تشمل مجموعة من الأعراض الهضمية والعامة.
أولًا: الأعراض الهضمية للنزلة المعوية
1. الإسهال
- مائي أو شبه مائي
- قد يكون مصحوبًا بمخاط أو دم في الحالات البكتيرية
- تكرار مرات الإخراج أكثر من الطبيعي
2. القيء والغثيان
- يحدث غالبًا في بداية المرض
- شائع في النزلات المعوية الفيروسية
3. آلام وتقلصات البطن
- تقلصات حادة أو متوسطة
- تزداد قبل الإسهال
4. الانتفاخ والغازات
- نتيجة اضطراب الهضم
- شائع عند الأطفال
ثانيًا: الأعراض العامة للنزلة المعوية
1. ارتفاع درجة الحرارة
- حمى خفيفة إلى متوسطة
- ترتفع أكثر في العدوى البكتيرية
2. فقدان الشهية
- نتيجة الغثيان واضطراب المعدة
3. الإرهاق العام
- الشعور بالضعف والتعب
- بسبب فقدان السوائل والأملاح
ثالثًا: أعراض الجفاف (أخطر مضاعفات النزلة المعوية)
الجفاف هو أخطر ما قد يصاحب النزلة المعوية، وتشمل أعراضه:
- جفاف الفم والشفاه
- قلة التبول
- الدوخة
- تسارع ضربات القلب
- بكاء الأطفال دون دموع
- خمول شديد
في هذه الحالة يجب التدخل الطبي فورًا.
الفرق بين النزلة المعوية والتسمم الغذائي
العنصر | النزلة المعوية | التسمم الغذائي |
السبب | عدوى فيروسية أو بكتيرية | سموم في الطعام |
بداية الأعراض | خلال 24–72 ساعة | خلال ساعات |
مدة المرض | عدة أيام | يوم إلى يومين |
الحمى | شائعة | نادرة |
متى تكون النزلة المعوية خطيرة؟
يجب استشارة الطبيب فورًا في الحالات التالية:
- استمرار الإسهال أكثر من 3 أيام
- وجود دم في البراز
- ارتفاع شديد في الحرارة
- علامات الجفاف
- الأطفال أقل من 5 سنوات
- كبار السن
طرق تحليل النزلة المعوية
تلعب التحاليل الطبية دورًا مهمًا في تحديد سبب النزلة المعوية ووضع العلاج المناسب، خاصة في الحالات المتكررة أو الشديدة.
أولًا: تحليل البراز (Stool Analysis)
يُعد أهم تحليل لتشخيص النزلة المعوية.
ماذا يكشف تحليل البراز؟
- وجود بكتيريا أو طفيليات
- وجود دم أو مخاط
- التهابات الأمعاء
- نوع العدوى (بكتيرية أو طفيلية)
متى يُطلب؟
- الإسهال المستمر
- الإسهال المصحوب بدم
- حالات الأطفال
ثانيًا: مزرعة البراز (Stool Culture)
فائدتها:
- تحديد نوع البكتيريا بدقة
- اختيار المضاد الحيوي المناسب
تُستخدم في:
- النزلات المعوية الشديدة
- عدم الاستجابة للعلاج
ثالثًا: تحليل الدم (CBC)
لماذا يُطلب؟
- كشف العدوى
- معرفة شدة الالتهاب
- تقييم الحالة العامة للمريض
ما الذي يظهر؟
- ارتفاع كريات الدم البيضاء
- فقر الدم في بعض الحالات المزمنة
رابعًا: تحليل الأملاح ووظائف الكلى
تشمل:
- الصوديوم
- البوتاسيوم
- الكرياتينين
أهميته:
- تقييم الجفاف
- منع مضاعفات خطيرة
خامسًا: تحليل CRP أو ESR
دوره:
- قياس شدة الالتهاب
- التفريق بين العدوى الفيروسية والبكتيرية
طرق علاج النزلة المعوية (باختصار)
العلاج يعتمد على السبب، لكنه يشمل:
1. تعويض السوائل
- محاليل الجفاف
- سوائل وريدية في الحالات الشديدة
2. النظام الغذائي
- أطعمة خفيفة
- تجنب الدهون والسكريات
3. الأدوية
- مضادات القيء
- مضادات الإسهال (بحذر)
- مضادات حيوية عند الحاجة فقط
الوقاية من النزلة المعوية
- غسل اليدين جيدًا
- شرب مياه نظيفة
- طهي الطعام جيدًا
- غسل الخضروات والفواكه
أسئلة شائعة عن النزلة المعوية
هل النزلة المعوية معدية؟
نعم، خاصة الفيروسية، وتنتقل عن طريق الطعام أو التلامس.
كم تستمر النزلة المعوية؟
من يومين إلى 5 أيام غالبًا.
هل تحتاج كل نزلة معوية لتحاليل؟
لا، التحاليل تُطلب عند الشدة أو استمرار الأعراض.
الخلاصة
النزلة المعوية مرض شائع لكنه قد يكون خطيرًا إذا أُهمل، ومعرفة الأعراض المبكرة وإجراء تحاليل النزلة المعوية المناسبة يساعدان في التشخيص السريع والعلاج الآمن، خاصة لدى الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات.
المصادر والمراجع :
منظمة الصحة العالمية (WHO) – أمراض الإسهال
