تحليل العقم عند النساء: الدليل الشامل لأهم الفحوصات وأسباب تأخر الحمل

تحليل العقم عند النساء

المقدمة

يُعد تحليل العقم عند النساء من أهم الخطوات الطبية التي تساعد في تشخيص أسباب تأخر الحمل ووضع خطة علاج مناسبة لكل حالة. فالعقم ليس مرضًا بحد ذاته، بل عرض ناتج عن خلل في أحد مكونات الجهاز التناسلي أو الهرمونات أو الصحة العامة. ومع التقدم الطبي، أصبحت فحوصات العقم أكثر دقة وسرعة، مما يرفع فرص الحمل بشكل ملحوظ عند التشخيص المبكر.

في هذه المقالة الشاملة سنناقش كل ما يتعلق بـ تحليل العقم عند النساء، وأهم الفحوصات المخبرية، والتحاليل الهرمونية، والأشعة التشخيصية، ودور الفحص السريري، ومتى يجب إجراء التحاليل، وكيفية قراءة النتائج، إضافة إلى نصائح مهمة لزيادة فرص الحمل.

ما هو العقم عند النساء؟

يُعرّف العقم بأنه عدم حدوث حمل بعد مرور سنة كاملة من العلاقة الزوجية المنتظمة دون استخدام وسائل منع الحمل، أو بعد ستة أشهر إذا كان عمر المرأة أكثر من 35 عامًا. ويُقدّر أن حوالي 40% من حالات تأخر الحمل يكون السبب فيها متعلقًا بالمرأة.

هنا تأتي أهمية تحليل العقم عند النساء لتحديد السبب بدقة، سواء كان خللاً هرمونيًا، أو مشكلة في التبويض، أو انسدادًا في قنوات فالوب، أو ضعفًا في بطانة الرحم.

متى يجب إجراء تحليل العقم عند النساء؟

يُنصح بإجراء تحاليل العقم في الحالات التالية:

  • مرور سنة دون حدوث حمل.
  • عدم انتظام الدورة الشهرية.
  • انقطاع الدورة لفترات طويلة.
  • آلام شديدة أثناء الدورة.
  • تاريخ مرضي لتكيس المبايض.
  • وجود إجهاضات متكررة.
  • الإصابة السابقة بالتهابات الحوض.
  • الخضوع لعمليات جراحية في الرحم أو المبيضين.

التشخيص المبكر يزيد من فرص العلاج ويقلل من التعقيدات المستقبلية.

أنواع تحليل العقم عند النساء

تشمل تحليلات العقم عند النساء عدة محاور أساسية:

  1. التحاليل الهرمونية.
  2. تقييم مخزون المبيض.
  3. فحوصات التبويض.
  4. الأشعة التشخيصية.
  5. فحص الرحم وقنوات فالوب.
  6. التحاليل المناعية والوراثية (عند الحاجة).

دعونا نشرح كل محور بالتفصيل.

أولاً: التحاليل الهرمونية في تحليل العقم عند النساء

تلعب الهرمونات دورًا رئيسيًا في عملية التبويض وانتظام الدورة الشهرية.

1. تحليل FSH (الهرمون المنشط للحويصلات)

يقيس كفاءة المبيض. ارتفاعه قد يدل على ضعف مخزون المبيض.

2. تحليل LH

يُستخدم لتقييم التبويض، وارتفاعه قد يشير إلى متلازمة تكيس المبايض.

3. تحليل AMH (مخزون المبيض)

من أهم تحاليل العقم الحديثة، يقيس عدد البويضات المتبقية في المبيض، ويُعد مؤشرًا دقيقًا على القدرة الإنجابية.

4. تحليل البرولاكتين (هرمون الحليب)

ارتفاعه يسبب اضطراب التبويض وتأخر الحمل.

5. تحليل هرمونات الغدة الدرقية (TSH – T3 – T4)

اضطرابات الغدة الدرقية تؤثر مباشرة على الخصوبة.

6. تحليل الإستروجين والبروجسترون

لتقييم مرحلة التبويض وسلامة بطانة الرحم.

ثانيًا: تقييم مخزون المبيض

يُعد تقييم مخزون المبيض جزءًا أساسيًا من تحليل العقم عند النساء، خاصة للنساء فوق 30 عامًا.

يتم عبر:

  • تحليل AMH.
  • قياس FSH في اليوم الثالث من الدورة.
  • السونار المهبلي لعد الحويصلات الصغيرة (AFC).

انخفاض المخزون لا يعني استحالة الحمل، لكنه قد يستدعي تدخلًا مبكرًا.

ثالثًا: فحص التبويض

التبويض المنتظم شرط أساسي للحمل.

طرق تقييم التبويض تشمل:

  • متابعة التبويض بالسونار.
  • تحليل البروجسترون في اليوم 21 من الدورة.
  • استخدام شرائط اختبار التبويض المنزلية.
  • مراقبة انتظام الدورة الشهرية.

اضطرابات التبويض تُعد من أكثر أسباب العقم شيوعًا.

رابعًا: الأشعة في تحليل العقم عند النساء

1. السونار المهبلي

يكشف عن:

  • تكيس المبايض.
  • الأورام الليفية.
  • سماكة بطانة الرحم.
  • أكياس المبيض.

2. أشعة الصبغة على الرحم (HSG)

تُستخدم لفحص:

  • سلامة تجويف الرحم.
  • وجود انسداد في قنوات فالوب.

انسداد القنوات يمنع وصول الحيوان المنوي للبويضة.

3. المنظار الرحمي أو البطني

يُستخدم في الحالات المعقدة للكشف عن:

  • بطانة الرحم المهاجرة.
  • الالتصاقات.
  • تشوهات الرحم.

خامسًا: تحليل العقم المناعي والوراثي

في حالات الإجهاض المتكرر أو فشل التلقيح الصناعي، قد يُطلب:

  • تحاليل الأجسام المضادة.
  • فحوصات تجلط الدم.
  • تحليل الكروموسومات.

أسباب العقم التي يكشفها تحليل العقم عند النساء

تشمل الأسباب الشائعة:

  • ضعف التبويض.
  • تكيس المبايض.
  • ضعف مخزون المبيض.
  • انسداد قنوات فالوب.
  • بطانة الرحم المهاجرة.
  • أورام ليفية.
  • اضطرابات هرمونية.
  • خلل في بطانة الرحم.

كل سبب له خطة علاج مختلفة.

كيف تُقرأ نتائج تحليل العقم عند النساء؟

يجب تفسير النتائج من قبل طبيب مختص، لأن:

  • بعض القيم تختلف حسب عمر المرأة.
  • التوقيت في الدورة يؤثر على النتائج.
  • قد تتداخل عدة عوامل معًا.

على سبيل المثال:

  • AMH أقل من 1 قد يشير إلى ضعف مخزون المبيض.
  • ارتفاع البرولاكتين قد يمنع التبويض.
  • ارتفاع FSH يدل أحيانًا على قصور المبيض.

هل تحليل العقم عند النساء مؤلم؟

معظم التحاليل عبارة عن فحوصات دم بسيطة.
أما أشعة الصبغة فقد تسبب انزعاجًا خفيفًا مؤقتًا.
السونار المهبلي إجراء بسيط وغير مؤلم عادة.

تكلفة تحليل العقم عند النساء

تختلف التكلفة حسب الدولة والمختبر ونوع الفحوصات المطلوبة. أحيانًا يطلب الطبيب مجموعة أساسية، ثم يضيف فحوصات أخرى حسب النتائج.

هل يمكن علاج العقم بعد ظهور نتائج التحاليل؟

نعم، في أغلب الحالات يمكن العلاج عبر:

  • تنظيم الهرمونات.
  • تحفيز التبويض.
  • علاج اضطرابات الغدة الدرقية.
  • إزالة الأورام الليفية.
  • علاج الالتهابات.
  • الحقن المجهري أو أطفال الأنابيب عند الحاجة.

نسبة النجاح تعتمد على السبب والعمر والحالة الصحية العامة.

نصائح مهمة قبل إجراء تحليل العقم عند النساء

  • الالتزام بتوقيت التحاليل حسب أيام الدورة.
  • إبلاغ الطبيب بالأدوية المستخدمة.
  • الحفاظ على وزن صحي.
  • تقليل التوتر.
  • تجنب التدخين.

العلاقة بين العمر وتحليل العقم عند النساء

العمر عامل حاسم في الخصوبة. تقل جودة وعدد البويضات بعد سن 35 عامًا. لذلك يُنصح بعدم تأخير التقييم الطبي في حال تأخر الحمل.

الفرق بين العقم الأولي والثانوي

  • العقم الأولي: عدم حدوث حمل سابقًا.
  • العقم الثانوي: تأخر الحمل بعد إنجاب سابق.

كلاهما يتطلب نفس خطوات تحليل العقم عند النساء تقريبًا.

أسئلة شائعة حول تحليل العقم عند النساء

هل يجب أن يجري الزوج تحاليل أيضًا؟

نعم، تحليل السائل المنوي ضروري لأن 40% من الحالات يكون السبب فيها الرجل.

كم يستغرق تشخيص العقم؟

قد يستغرق من شهر إلى ثلاثة أشهر حسب الفحوصات المطلوبة.

هل يمكن الحمل رغم ضعف مخزون المبيض؟

نعم، لكنه قد يحتاج تدخلًا علاجيًا سريعًا.

هل التوتر يسبب العقم؟

التوتر لا يسبب العقم مباشرة لكنه يؤثر على التبويض.

خلاصة

يُعتبر تحليل العقم عند النساء خطوة أساسية لفهم أسباب تأخر الحمل ووضع خطة علاج مناسبة. ومع التطور الطبي الحالي، أصبحت فرص الحمل مرتفعة عند التشخيص المبكر والالتزام بالعلاج.

إذا كنتِ تعانين من تأخر الحمل، فلا تترددي في استشارة طبيب مختص لإجراء الفحوصات اللازمة. فالكشف المبكر هو مفتاح العلاج والاطمئنان.

المصادر والمراجع :

World Health Organization (WHO)
Infertility – Key facts 

منظمة الصحة العالمية تقدم تعريفًا طبيًا للعقم وأسبابه ونسب انتشاره عالميًا.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
Infertility FAQs and Clinical Overview
مرجع شامل حول أسباب تأخر الحمل والفحوصات الأولية الموصى بها.

وزارة الصحة السعودية – العقم عند النساء (Infertility)
➡️ https://www.moh.gov.sa/en/HealthAwareness/EducationalContent/wh/Pages/036.aspx

ابدأ رحلتك الطبية

تم الحجز بنجاح

سيتم التواصل معك من قبل وريد لتاكيد الحجز